编者按：为深入实施健康中国行动，宣传健康科学护理知识，助推全民科学素质全面提升，我院于2024年1月起推出护理科普栏目《健康“邕”护》，将健康领域的科学知识、科学方法、科学精神向公众进行普及传播，推动护理质量进一步提升，为群众提供更优质护理服务。

今天推出第26期《 周彦：急救知识在手，应对常见创伤不愁 》

在日常生活中，意外创伤时有发生，小到切菜割手，大到交通事故，我们每个人都可能成为受伤者或见证者。当这样的情况真的来临时，我们是否能够迅速、冷静并且正确地进行急救呢？

创伤急救不仅可以减轻伤者的痛苦，更有可能在关键时刻挽救一条生命。希望通过这份指南，让每个人都能够在关键时刻成为“生命守护者”。

黄金小时揭秘

如何在创伤初期施行正确急救

确保现场安全是急救的第一步。为避免二次伤害的发生，我们同时还要迅速评估伤者的状况，随后拨打120呼叫专业救援人员，向他们准确报告事故详情和伤者的初步情况。

另外，给伤者保暖也是非常重要的一个环节，可以用衣物或毛毯来为其遮风保暖，防止因体温过低导致的伤情加重。

简易而实用的常见创伤快速诊断指南

1.判别伤势的严重性

当你面临一个创伤现场时，首先应迅速并冷静地判断伤者的伤势严重程度。观察是否有大面积的出血，判断伤者的意识状态（清醒、模糊或失去意识）等。可以尝试与伤者交流，了解其可能的疼痛和不适区域，这有助于你做出更加精准的诊断。

2.评估呼吸与循环状况

检查伤者的呼吸是否顺畅，心跳是否有规律。简单的方法是观察伤者的胸部是否有规律的上下移动，或是将手掌放在伤者的胸部感受其心跳。若发现呼吸或心跳停止，应立即进行CPR急救。

3.采取适当的急救措施

根据你对伤势的初步诊断，采取相应的急救措施。如遇到骨折或关节脱位，应避免硬性移动伤者，可以使用简易的固定方法减少伤者疼痛和避免受到二次伤害；如果是创口伤，应尽量用干净的布料进行止血，然后寻找专业的医疗帮助。

创伤急救小工具

必备物品及其正确使用方法

1.无菌纱布和绷带：止血与固定

无菌纱布和绷带是急救包中最基本的物品。在创伤急救中，它们常用于止血包扎和固定受伤肢体。如果遇到出血情况，应立刻用无菌纱布覆盖伤口，并用绷带将纱布固定好，以减少血流和防止感染。同时，绷带也可以用来固定骨折或扭伤的肢体，减少二次伤害的风险。

2.急救剪刀和夹子：快速处理和取出异物

急救剪刀和夹子是急救时非常实用的工具。剪刀可以用来迅速剪开伤者的衣物，便于评估和处理伤势。如果伤口中有异物，可以使用夹子小心地取出，以减少伤口的进一步恶化。需要注意的是，深部异物应由专业医务人员处理，以防止更严重的伤害。

任何人都能做的创伤现场处理小技巧

1.稳定头颈部：预防潜在的颈椎伤害

在处理创伤现场时，尤其是在交通事故或高处坠落伤等事故中，稳定伤者的头颈部是非常关键的一步。你可以使用手或者身边的物品（如衣物、毛巾等）来固定伤者的头颈部，防止其在移动中发生潜在的颈椎损伤。

2.姿势控制：避免休克和保护呼吸道

确保伤者处于一个能够保护其呼吸道和避免休克的姿势是非常重要的。如果伤者是意识清醒的，可以让他们坐下或半卧，以减少休克的风险；如果伤者失去意识，应将其平躺下，并稍微抬高其下肢，同时注意保护其呼吸道通畅。

3.心理安抚：缓解伤者的恐慌和疼痛

在创伤现场，伤者往往会感到极度的恐慌和疼痛。此时，提供适当的心理安抚是非常有必要的。你可以通过平静的语言和肢体语言来安抚伤者，告知他们救援已经在路上，尽力减轻他们的恐惧和疼痛。

护理专家名片

周 彦

中山一院广西医院急诊科执行护士长，主任护师，广西卫生职业技术学院行业导师，广西急诊急救专科护士、广西重症专科护士。

擅长各种急危重症护理，尤其是院前急救、急性胸痛、急性脑卒中、急性创伤、急性中毒等极度危重患者的救治，对护理管理、人才培养、交流沟通、学术交流临床应用研究。

主持省级课题并结题1项，参与省级课题5项，结题3项，在研2项，发表论著十余篇，科普数篇；获国家实用新型专利2项、作为编委参与编写护理学相关专业规划教材1部。发表科普文章荣获广西医师学会一、二等奖；获“广西小汤山”抗疫“先进个人”等。(来源：护理部）